Συμπληρώστε το Σύντομο Ιατρικό Ιστορικό Τρίζετε τα δόντια σας; ΝαιΌχι Παρατηρείτε θόρυβο από την άρθρωση κατά το άνοιγμα του στόματος; ΝαιΌχι Αναπνέετε από το στόμα; ΝαιΌχι Υπάρχει ιστορικό τραυματισμού στο πρόσωπο / γνάθο μετά από πτώση; ΝαιΌχι Έχετε κρεατάκια; ΝαιΌχι Έχετε πρόβλημα με τις αμυγδαλές; ΝαιΌχι Ματώνουν τα ούλα σας στο βούρτσισμα; ΝαιΌχι Πάσχετε από πονοκεφάλους - ημικρανίες; ΝαιΌχι Υπάρχει ιστορικό προηγούμενης ορθοδοντικής θεραπείας; ΣιδεράκιαΜασελάκιαΔιαφανείς Νάρθηκες Έχετε διαγνωστεί με: Καρδιακά νοσήματαΧρόνια ΝοσήματαΑυτοάνοσα ΝοσήματαΜεταβολικά ΝοσήματαΑλλεργίες Κάνετε λήψη: Αυξητικών παραγόντωνΑνοσοκατασταλτικών φαρμάκων Υπάρχει κάτι άλλο που θα θέλατε να αναφέρετε; Προσωπικά Στοιχεία Ηλικία Όνομα Επώνυμο Προτιμώμενες Ώρες Ενημέρωσης ΠρωίΑπόγευμα Διεύθυνση Πόλη Τηλέφωνο E-mail Μήνυμα Αποδέχομαι Διάβασα και αποδέχομαι τους όρους χρήσης, την πολιτική απορρήτου και τα cookie regulations σύμφωνα με την νομοθεσία GDPR και συναινώ για την διάθεση των προσωπικών μου δεδομένων.
